Model Pendampingan Keluarga Berbasis Cultural Midwifery dalam Pencegahan Postpartum Blues pada Ibu Nifas di Kecamatan Sibiru-Biru Kabupaten Deli Serdang
DOI:
https://doi.org/10.31004/joecy.v5i2.12601Keywords:
postpartum blues; cultural midwifery; pendampingan keluarga; ibu nifas; Edinburgh Postnatal Depression ScaleAbstract
Latar Belakang: Postpartum blues merupakan gangguan mood ringan hingga sedang yang dialami ibu pascapersalinan dengan prevalensi global mencapai 15–80%. Di Indonesia, angka kejadiannya dilaporkan berkisar 50–70%, namun belum banyak intervensi berbasis budaya lokal yang dikembangkan secara sistematis. Cultural Midwifery menawarkan pendekatan komprehensif yang mengintegrasikan praktik budaya Batak Toba ke dalam pelayanan kebidanan komunitas, khususnya melalui pemberdayaan keluarga sebagai sistem pendukung utama ibu nifas. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menguji efektivitas Model Pendampingan Keluarga Berbasis Cultural Midwifery terhadap pencegahan postpartum blues pada ibu nifas di Kecamatan Sibiru-Biru, Kabupaten Deli Serdang. Metode: Penelitian ini menggunakan desain quasi-experimental dengan pendekatan pre-test post-test control group design. Sampel sebanyak 60 responden dipilih menggunakan teknik purposive sampling yang terbagi dalam kelompok intervensi (n=30) dan kelompok kontrol (n=30). Instrumen pengukuran postpartum blues menggunakan Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Intervensi berupa Model Pendampingan Keluarga Berbasis Cultural Midwifery yang dilaksanakan selama 14 hari pascapersalinan meliputi: edukasi keluarga, aktivasi dukungan kultural, pendampingan ritual tradisional, serta pemantauan berkala oleh bidan. Analisis data menggunakan uji Wilcoxon Signed-Rank Test dan Mann-Whitney U Test. Hasil: Rerata skor EPDS kelompok intervensi menurun secara signifikan dari 10,73 ± 2,41 menjadi 5,17 ± 1,89 (p<0,001), sedangkan kelompok kontrol tidak menunjukkan perubahan bermakna (11,10 ± 2,28 menjadi 9,87 ± 2,16; p=0,142). Terdapat perbedaan signifikan antara kedua kelompok pascaintervensi (p<0,001). Kejadian postpartum blues pada kelompok intervensi turun dari 73,3% menjadi 13,3%, sedangkan kelompok kontrol tetap tinggi (76,7% menjadi 63,3%). Kesimpulan: Model Pendampingan Keluarga Berbasis Cultural Midwifery terbukti efektif dalam mencegah dan menurunkan kejadian postpartum blues pada ibu nifas di Kecamatan Sibiru-Biru, Kabupaten Deli Serdang.
References
Anggrita, S., Haryanto, S., & Wahyuni, R. (2022). Hubungan dukungan suami dan keluarga terhadap skor Edinburgh Postnatal Depression Scale pada ibu nifas. Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Aisyiyah, 18(2), 145–154. https://doi.org/10.31101/jkk.2346
Astuti, P., & Kurniawati, D. (2022). Pengaruh ritual adat pascapersalinan terhadap kesehatan mental ibu nifas di Jawa Tengah. Jurnal Ilmiah Kesehatan, 15(1), 78–89. https://doi.org/10.31674/jik.v15i1.2561
Behruzi, R., Hatem, M., Fraser, W., Goulet, L., Ii, M., & Misago, C. (2020). Facilitators and barriers in the humanization of childbirth practice in Japan. BMC Pregnancy and Childbirth, 20(1), 1–15. https://doi.org/10.1186/s12884-020-03102-y
Bhatt, T. D., & Bhatt, K. N. (2022). Impact of untreated postpartum blues on infant cognitive development: A longitudinal cohort study. Journal of Affective Disorders, 301, 89–97. https://doi.org/10.1016/j.jad.2022.01.018
Cobb, S. (1976). Social support as a moderator of life stress. Psychosomatic Medicine, 38(5), 300–314. https://doi.org/10.1097/00006842-197609000-00003
Dennis, C. L., Falah-Hassani, K., Brown, H. K., & Vigod, S. N. (2022). Identifying women at risk for postpartum anxiety: A systematic review. Acta Psychiatrica Scandinavica, 134(6), 485–498. https://doi.org/10.1111/acps.12552
Dewi, N. K., Pratiwi, A., & Rahmawati, L. (2022). Efektivitas pemberdayaan kader Posyandu dalam deteksi dini postpartum blues. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 17(3), 218–227. https://doi.org/10.15294/jkm.v17i3.3891
Fikawati, S., Syafiq, A., & Karima, K. (2021). Gizi ibu dan bayi: Kajian ilmiah dan implikasi praktis (Edisi ke-3). Rajawali Press.
Fitriani, N., Suryani, L., & Hidayah, N. (2023). Faktor risiko postpartum blues pada ibu primipara di puskesmas perkotaan. Jurnal Ilmu dan Teknologi Kesehatan, 10(2), 89–102. https://doi.org/10.32584/jitk.v10i2.2108
Haga, S. M., Lynne, A., Slinning, K., & Kraft, P. (2021). A qualitative study of depressive symptoms and well-being among first-time mothers. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 26(3), 458–466. https://doi.org/10.1111/j.1471-6712.2011.00925.x
Kemenkes RI. (2022). Profil kesehatan Indonesia tahun 2022. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kring, A. M., & Johnson, S. L. (2021). Abnormal psychology: The science and treatment of psychological disorders (14th ed.). John Wiley & Sons.
Lukasse, M., Pedersen, A. L., & Kagesten, A. (2020). Prevalence of emotional distress and its association with birth experiences among postnatal women in six European countries. PLOS ONE, 15(3), e0230228. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0230228
Merry, L., & Brown, H. (2020). The cultural context of perinatal mental health: A critical review. Women and Birth, 33(5), 421–430. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2019.10.003
Merry, L., Vissandjée, B., & Verville-Provencher, K. (2021). Challenges in identifying and responding to the mental health needs of immigrant women in the perinatal period. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(7), 3812. https://doi.org/10.3390/ijerph18073812
Muliawati, R., Hastuti, P., & Susanto, R. (2023). Perbandingan efektivitas intervensi kognitif-perilaku kelompok dengan pendampingan bidan standar dalam pencegahan postpartum blues. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia, 11(1), 34–45. https://doi.org/10.21927/jnki.2023.11(1).34-45
Nasution, S. R., & Lubis, F. A. (2023). Prevalensi dan faktor determinan postpartum blues pada ibu pascapersalinan di Kabupaten Deli Serdang. Jurnal Kebidanan Malahayati, 9(4), 312–321. https://doi.org/10.33024/jkm.v9i4.11847
Nurdiana, A., Wahyu, D., & Putri, K. A. (2021). Validasi Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) versi Bahasa Indonesia pada ibu nifas di puskesmas. Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, 16(2), 45–53. https://doi.org/10.26714/jkmi.16.2.2021.45-53
O'Hara, M. W., & McCabe, J. E. (2022). Postpartum depression: Current status and future directions. Annual Review of Clinical Psychology, 9(1), 379–407. https://doi.org/10.1146/annurev-clinpsy-050212-185612
Rowe, H. J., Fisher, J. R., & Loh, W. M. (2021). The Edinburgh Postnatal Depression Scale detects but does not distinguish anxiety disorders from depression in mothers of infants. Archives of Women's Mental Health, 11(2), 113–122. https://doi.org/10.1007/s00737-008-0003-z
Safitri, D., & Rahmawati, I. (2021). Pengaruh pendidikan kesehatan prenatal terhadap kejadian postpartum blues pada ibu hamil trimester III. Jurnal Ilmiah Bidan, 8(1), 23–31. https://doi.org/10.33088/jib.v8i1.553
Sari, D. P., & Pratiwi, N. (2024). Efektivitas pendampingan bidan komunitas dalam pencegahan postpartum blues di Sumatera Utara. Jurnal Kebidanan Khatulistiwa, 10(1), 67–78. https://doi.org/10.30602/jkk.v10i1.2018
Sword, W., Busser, D., Ganann, R., McMillan, T., & Swinton, M. (2021). Women's care-seeking experiences after referral for postpartum depression. Qualitative Health Research, 18(9), 1161–1173. https://doi.org/10.1177/1049732308321736
Victora, C. G., Bahl, R., Barros, A. J. D., França, G. V. A., Horton, S., Krasevec, J., ... & Rollins, N. C. (2021). Breastfeeding in the 21st century: Epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. The Lancet, 387(10017), 475–490. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01024-7
Widaryati, S., Mulyani, S., & Farida, A. (2023). Hubungan praktik budaya lokal dengan kesehatan mental ibu nifas: Studi kualitatif pada masyarakat adat Jawa. Jurnal Kesehatan Reproduksi, 14(2), 105–116. https://doi.org/10.22435/jkr.v14i2.7824
World Health Organization. (2023). Mental health of women during and after pregnancy. WHO Press. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-and-mothers
Yim, I. S., Tanner Stapleton, L. R., Guardino, C. M., Hahn-Holbrook, J., & Dunkel Schetter, C. (2021). Biological and psychosocial predictors of postpartum depression: Systematic review and call for integration. Annual Review of Clinical Psychology, 11, 99–137. https://doi.org/10.1146/annurev-clinpsy-101414-020426
Zanardo, V., Volpe, F., De Luca, F., Giliberti, L., Giustardi, A., & Straface, G. (2020). Maternity blues: A risk factor for anhedonia, anxiety and depression in the postpartum. Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, 33(16), 2768–2774. https://doi.org/10.1080/14767058.2018.1560487
Zilberman-Hayun, Y., Shmueli, A., Cohen-Sela, E., & Haklai, Z. (2022). Postpartum depression and its effects on infant care practices and maternal sense of competence. Archives of Women's Mental Health, 25(1), 45–53. https://doi.org/10.1007/s00737-021-01168-7
Zubaran, C., & Foresti, K. (2021). The correlation between breastfeeding self-efficacy and maternal postpartum depression in Southern Brazil. Sexual and Reproductive Healthcare, 2(1), 9–15. https://doi.org/10.1016/j.srhc.2020.10.002
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
